• 安徽省卫生计生委
  • 马鞍山市政府网
设为首页 | 政务邮箱| 政务平台|
您当前位置:首页 > 新闻中心 > 政策解读 > (卫办177号)关于印发《马鞍山市医疗机构不良执业行为记分管理办法(试行)》的通知

(卫办177号)关于印发《马鞍山市医疗机构不良执业行为记分管理办法(试行)》的通知

2017-07-12 10:22点击数() 发布者:admin 加入收藏

 

马鞍山市医疗机构不良执业行为记分管理办法

(试  行)

 

第一章  总  则

第一条  为进一步加强医疗机构监督管理,规范医疗机构执业行为,维护医疗市场正常秩序,增强医疗机构依法执业意识,根据《中华人民共和国执业医师法》、《中华人民共和国母婴保健法》、《医疗机构管理条例》、《护士条例》、《医疗机构校验管理办法(试行)》等有关法律、法规、规章以及相关规定,制定本办法。  

第二条  本办法所指医疗机构不良执业行为,是指医疗机构在医疗执业活动中违反有关法律、法规、规章和诊疗常规等规范的行为。

  第三条  本办法适用于本市行政区域内的各级各类医疗机构。

 

第二章  记分管理

第四条  市、县、区卫生行政部门对所管辖的医疗机构在执业活动中出现的不良执业行为实行记分管理,并实行年度累积计分制度。对不良执业行为中的违法行为,在实行记分管理的同时依法予以行政处罚。

不良执业记分作为医疗机构原核准登记的卫生行政部门(以下简称登记机关)对其进行执业校验的依据之一。

医疗机构不良执业行为年度积分作为卫生行政部门对医疗机构年度医疗服务质量评价的依据。

第五条  各登记机关应当按照本办法要求对登记的医疗机构建立“医疗机构不良执业行为记分档案”。

  第六条  各级卫生行政部门应当按照分级管理和属地管理相结合的原则,采取日常监督与专项督查相结合的形式,对辖区内医疗机构进行监督管理,对照《马鞍山市医疗机构不良执业行为记分标准(试行)》,对不良执业行为进行记分。

第七条  卫生行政部门在监督检查中发现医疗机构有不良执业行为的,应当做好现场检查笔录,出具卫生监督意见书,要求医疗机构立即或限期改正,并应当在监督检查后的7日内制作并送达《医疗机构不良执业行为记分通知书》。

第八条  医疗机构的不良执业行为按照卫生法律、法规、规章规定应予以行政处罚的,卫生行政部门应当在作出行政处罚决定同时给予记分,并制作《医疗机构不良执业行为记分通知书》,不能以记分替代行政处罚。

第九条  医疗机构对卫生行政部门记分不服的,可在收到《医疗机构不良执业行为记分通知书》15日内向上一级卫生行政部门或同级人民政府申诉。上级卫生行政部门对下级卫生行政部门的不恰当记分有权予以更正和撤销。

    第十条  医疗机构不良行为实行年度记分和校验周期内累计积分制度,12个月为一个记分年度,校验期内每年度的记分累加形成校验期不良执业行为累计积分。

  第十一条  下列情况,给予1~6个月暂缓校验:

  (一)校验期为一年的医疗机构,年度记分累计≥12分;

  (二)校验期为三年的医疗机构,在校验期内任何一个年度记分累计≥12分,或校验期内记分累计≥30分。

第十二条  暂缓校验期内,不设床位的医疗机构不得执业;设有床位的医疗机构除急救外,不得开展门诊业务、收治新病人。医疗机构在暂缓校验期内累计不良记分超过6分的,则认定其不能通过校验,应当按相关程序注销其《医疗机构执业许可证》。

第十三条  各级卫生行政部门应建立医疗机构不良执业行为记分公示制度,将记分情况向社会公示。

 

第三章  附  则

  第十四条  本办法由市卫生局负责解释。

  第十五条  本办法自公布之日起施行。

 

附件:1.《马鞍山市医疗机构不良执业行为记分标准(试行)》

2.《马鞍山市医疗机构不良执业行为记分通知书》

 

 

 

 

 

 

 

 

 

附件1:

 

马鞍山市医疗机构不良执业行为记分标准

(试  行)

 

第一条  医疗机构有下列不良执业行为之一,一次记12分:

(一)发生重大医疗质量、医疗安全及其他安全事故,造成严重不良后果或较大社会影响;

(二)发生突发公共卫生事件,未按有关法律法规规定及时采取有效措施,或者隐瞒、缓报、谎报造成重大不良影响;

(三)发生重大自然灾害、突发重大伤亡事故、传染病流行或者其他严重威胁人民生命健康的紧急情况时,不服从卫生行政部门指挥调度;

(四)使用非法定血源或者非法采供血;

(五)违反医院感染管理有关规定,造成医疗机构内感染性疾病暴发、传播;

(六)非法从事非医学需要胎儿性别鉴定,或选择性别的人工终止妊娠;

(七)不设床位的医疗机构在暂缓校验期内仍继续执业的。

第二条  医疗机构有下列不良执业行为之一者,一次记6分:

(一)逾期不校验,仍从事诊疗活动;

(二)未经卫生行政部门批准,擅自开展需经审批的有关医疗技术(包括器官移植、造血干细胞移植、人工受精、心血管介入技术、产前诊断等);

(三)违规承包或出租科室开展诊疗活动;

(四)出卖、转让、出借或变相出卖、转让、出借《医疗机构执业许可证》,以及借用、冒用其他医疗机构名义从事诊疗活动;

(五)单位内设医疗机构未经批准擅自向社会开放;

(六)发生一、二级医疗事故,医疗机构负完全或主要责任

(七)违反法律、法规、规章或不执行卫生行政部门的有关规定,造成恶劣社会影响的其他行为。

第三条  医疗机构有下列不良执业行为之一者,一次记4分:

(一)使用非卫生技术人员从事医疗卫生技术工作或使用卫生技术人员从事本专业以外的诊疗活动;

(二)超出登记诊疗科目开展诊疗活动;

(三)未经批准,擅自开展结扎、人工终止妊娠手术、助产的;

(四)违规使用执业助理医师独立从事诊疗活动;

(五)使用医学院校毕业未取得相应资格的人员或见习期人员独立从事诊疗活动;

(六)使用取得相应资格但未经注册或备案的医师(含外籍医师)、护士从事诊疗、护理活动;

(七)未按《医疗广告管理办法》规定,发布医疗广告;

(八)未按规定执行消毒、隔离制度,或者对医疗废弃物、污水处置和管理不符合要求;

(九)未按规定履行法定传染病报告义务;

(十)采取雇佣“医托”等不正当竞争手段招徕患者;

(十一)发生三、四级医疗事故,医疗机构负完全或主要责任。

第四条  医疗机构有下列不良执业行为之一者,一次记3分:

(一)医疗机构改变法定代表人、执业地点、增加诊疗科目等核准登记项目,未向登记机关办理变更登记手续;

(二)取得《放射诊疗许可证》的医疗机构违反有关放射诊疗相关规定和要求的;

(三)出具虚假证明文件造成延误诊治,或故意出具虚假医学检查报告或其他医学证明;

(四)隐匿、伪造、擅自销毁或者未按有关规定保存病历及有关资料;

(五)以牟利为目的,故意透露患者个人信息;

(六)买卖、出借和转让标有本医疗机构标识的票据和病历资料、药品分装袋、制剂标签等,或冒用标有其他医疗机构标识的票据和病历资料、药品分装袋、制剂标签等;

(七)未按规定申报配置,擅自使用大型医用设备;

(八)未经备案,擅自组织义诊(含大型会诊、普查)活动;或利用组织义诊(含大型会诊、普查)活动名义推销药品;

(九)未取得《医疗机构制剂许可证》,擅自配制和使用治疗用制剂;

(十)使用未经国家有关部门批准的药品、医疗器械、消毒剂、消毒器械、一次性使用医疗用品或者使用假劣药品、过期药品、失效药品或者违禁药品;

(十一)公示信息内容虚假。

第五条  医疗机构有下列不良执业行为之一者,一次记2分:

(一)医疗机构改变名称、类别、性质、床位数、主要负责人等核准登记项目,未向登记机关办理变更登记手续;

(二)医疗机构的印章、银行帐户、牌匾、医疗文件和宣传材料中使用的名称与核准登记的内容不相符;

(三)违反临床用血有关规定的;

(四)特殊岗位工作人员不具备上岗资质;

(五)违反规定购买、保管、使用、销毁毒麻和精神类药品;

(六)违反医师外出会诊管理有关规定;

(七)未按要求开展医师定期考核工作,或在医师定期考核工作中弄虚作假;

(八)未按要求进行门诊登记,以及未按要求对检验、病理、超声、放射等医学辅助检查进行登记、记录;

(九)违反医疗服务收费标准和有关价格管理规定;

(十)违反诊疗护理常规及其他规范性文件,并造成损害后果;

(十一)发生医疗事故,医疗机构负次要或者轻微责任。

第六条  医疗机构有下列不良执业行为之一者,一次记1分:

(一)未按规定将《医疗机构执业许可证》悬挂在醒目处;

(二)未按规定将医疗机构的服务项目及收费标准等内容进行公示;

(三)医务人员上岗未佩带载有本人姓名、职务、职称的标牌;

(四)违反诊疗护理常规及其他规范性文件,但未造成严重后果的;

(五)发生医疗事故、重大医疗过失行为、可能引起医疗事故的医疗过失行为或者发生医疗事故争议的,未按规定及时报告卫生行政部门;

(六)未按卫生行政部门要求,及时上报信息材料。

 


关键词: